1.止血纱卷紧咬40分钟至1小时取出,24小时内唾液内有少量血液为正常现象,如出现大量出血或较多血凝块,请迅速复诊;2.局麻药作用消失后,拔牙创口可能略有疼痛,请遵医嘱服止痛药;抗生素类药物请遵医嘱使用;3. 拔牙2小时后可进食(用对侧),可吃流食或半流食,不吃过硬、过热食物(凉粥、酸奶、冰激凌一类);4.拔牙后24小时内禁止漱口;5.手术后尽快冷敷术区脸颊,以减轻肿胀,术后72小时酌情开始热敷; 6.拔牙当天注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吸烟、不吹乐器、不吮吸创口、避免热水浴,避免游泳;7.拔牙后3天,如出现疼痛或肿胀加剧,有感染的可能,请及时复诊;8.如需拆线,一般拔牙后7-10天为宜,或遵医嘱;9.除第三磨牙、多生牙及正畸减数牙外,一般建议成人拔牙后2-3个月修复。
“定期做口腔检查?有什么意义?”是医生危言耸听,故意吓唬大家吗?“我自己什么感觉都没有,或者感觉有点疼也很轻微啊。没事跑医院干嘛。”很多人担心经常检查牙齿,会被割韭菜;担心想去大医院又挂不上号;担心见了医生解释不清楚就要给我做这个做那个……定期做口腔检查(6-12个月一次)是为了维持口腔健康,如同定期体检。发现龋齿或者牙周炎可以及时治疗,不至于导致更深层次感染(不及时处理的龋齿只能做杀神经和牙冠,不及时治疗的牙周炎只能拔牙去做种植)。另外还有些全身疾病,是和口腔健康息息相关的。比如孕妇早产,比如糖尿病很难控制稳定,比如心脏瓣膜病,比如肾病等等。这些都与牙周致病菌相关。因此及时去除口腔内的菌群多么重要啊!这是一位52岁男性患者的曲面断层片。患者多年来不能做到每天刷牙,也不进行任何口腔检查和治疗,目前来检查可以看到下前牙松动脱落两颗,口腔内多颗残根(龋坏的牙冠一片片掉落,只剩下牙根部分)。
术后咬住纱布40分钟后吐掉,经医生或助手确认无出血现象后再离开。离开前请您预约确认复查时间。在此期间,医生助手会为您拍X线片,并由手术医生确认种植体位置是否正常。1、术后当日不要刷牙,不要用力吸吮,舔舐,触摸伤口。2、术后两周内,吃温凉软食,忌烟酒,忌硬及刺激性食物,不能用手术区域咀嚼。3、术后应严格注意口腔卫生。次日开始刷牙,每次饭后用清水漱口,再用洗必泰漱口水含漱1-2分钟。一天3-4次。漱口水应用10天。4、术后24小时内可用冰袋冷敷,减少疼痛和肿胀。5、术后为预防感染应服用抗生素,用量用法根据医生医嘱。疼痛时加服止痛药。6、术后一周内,有轻度出血,疼痛,肿胀及不适属正常现象,一般第4天开始消肿。如手术区域在一周后出现红肿、疼痛、体温升高异常症状应用时请医生复查。7、术后两周内应注意休息,不能进行剧烈运动,避免工作负担过重。8、种植手术一般所用的缝合线为可吸收线,不需要拆线,一般两周左右可自行脱落或吸收。9、术后应按时间复查愈合情况。术后3个月,6个月及必要时需拍X线片,确认种植体骨结合情况。10、原义齿在术后两周内不能使用。两周后请医生根据情况可将原义齿调磨后方可使用。11、Ⅰ期术后一般4-6个月可进行Ⅱ期手术,如Ⅰ期手术已放置愈合基台,则不必做Ⅱ期手术,一般3-6个月可直接进行修复。12、Ⅱ期手术后6-8周可安排义齿修复或遵医嘱。阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素片、替硝唑片、芬必得、乐松(洛索洛芬钠片)、复方氯己定含漱液,请在医生或护士指导下用药。
1.术前请完成血液检查。项目为:血常规、血凝、肝功能+肾功能+血糖、HBsAg(乙肝表面抗原)、抗HCV(丙肝抗体)、抗TP(梅毒抗体)、抗HIV(艾滋抗体)。结果如有异常,请提前联系门诊,咨询是否影响手术;手术当天请务必携带血液检查报告单,项目不全或者结果异常,医生可能根据情况调整手术时间或许取消手术。2.术前和术后均可能使用以下药物,我们建议您自带服用过且无过敏的药物,医生会帮助您判断药物是否适用于手术,药物种类如下:1)抗生素(广谱抗生素,例如头孢类或者罗红霉素)2)抗生素(抗厌氧菌,例如替硝唑)3)止痛药(例如芬必得)4)漱口水(例如复方氯定含漱液)3.术前及术后用药,均需要在医生及护士指导下服用。4.长期服用的药物(例如阿司匹林等抗凝药物),请咨询医生是否需要停药。5.拟行较大植骨手术者,当天避免开车,建议家属陪同60岁以上手术需有家属陪同。6.手术当天需要交纳的费用需要和医生确认,刷卡、扫码、现金支付均可。7.更改或确认手术时间,在北大口腔预约手术的患者请提前联系82195344/82195355;赛德阳光预约手术患者可在好大夫平台咨询医生团队沟通确认。8.术前三天勿饮酒。术前请避免劳累、熬夜。勿空腹手术。
种植治疗的过程历时几个月或者一两年,之后还要找医生复查?为什么这么麻烦?为了种植牙能够长期稳定健康地被使用,我们主要需要注意以下两点:1.避免种植体过大受力。平时最常见的过大受力是不小心咬到骨渣或者坚果壳,再有就是夜磨牙或者精神紧张时的用力咬牙。如果自己有以上习惯或现象,应该提早告知医生。定期检查也可以让医生判断出患者是否有机械并发症的风险。2.避免口腔内牙周致病菌引发的种植体周围炎。我们都已经认识到牙周炎引起牙根周围牙槽骨持续性吸收,最后牙齿松动,不得不拔除。导致牙周炎的细菌也是导致种植体周围炎的菌群。所以需要定期牙周治疗,也同时种植体周围维护。有人说,我没有任何感觉,也没有不舒服,肯定没有牙周病,也没有种植体周围炎。炎症早期都是悄无声息的,错过了早期治疗,后面等疼痛和种植体周围感觉到疼痛了再来就诊,往往错过了最好治疗的时间。
今天有一位患者期盼早点戴上牙冠,早点结束种植治疗。我深深地理解她的心情,但是也想借此在这里解释一下为什么有的患者疗程会比较长。 1. 牙槽骨缺损大,没有能容纳种植体的骨条件。第一次治疗需要先植骨,愈合至少6个月才能第二次手术埋入种植体。这就比常规多了6个月的疗程。 2. 年龄较大的女性患者,骨质疏松,种植体和骨组织的愈合时间应该适当延长。 3. 前牙美学区种植疗程,会增加临时修复塑形牙龈,以及软组织移植塑形牙龈外形。增加疗程6个月左右。 4. 牙齿磨耗重,咬合不稳定,这种情况需要在做正式的永久牙之前先用临时牙调整咬合。这个时间至少三个月。 综上,可能还有其他原因导致疗程加长。简单快捷的治疗是我们共同的目标,然而也要争取治疗的最佳效果。
亲爱的朋友们,由于北京大学口腔医院的管理规定,拒绝给予通过其他平台预约或者介绍转诊加号,本平台仅限于我回答术后患者的问题。 如果是术前咨询,请在好大夫平台上预约其他门诊的诊疗时间。我们将尽力提供高质量、更方便、合理收费的医疗服务。 感谢好大夫平台让患者和医生之间沟通无障碍,我本人也经常为家人在好大夫平台上咨询儿科医生和皮肤科医生。
磨牙症的就是在非生理状态下咀嚼肌产生,一个不自主的收缩所造成牙和牙之间的产生磨损。这种人在睡眠或醒着时有无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为,时常伴有“咯吱咯吱”的声音。因它多发生在夜间睡眠时,又叫“夜磨牙”。 人在6岁至13岁都处于换牙期,为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。由于夜磨牙致使牙齿强烈的叩击在一起,又没有食物缓和,造成牙齿表面的保护物质过分磨损,使保护物质下面的牙本质暴露出来。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏;磨牙不仅影响牙齿的美观,还会破坏牙齿的质量以及造成牙齿脱落。 长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息,造成咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛;严重时引发头痛、颈背部阵痛等。(晨起时如果感觉面颊部肌肉和关节痛或者劳累,通常是夜间磨牙严重表现。) 类型 ①磨牙型:睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”。患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视。 ②紧咬型:常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象。(有人说自己认真工作时,打球发力时,焦虑紧张时,都会紧咬牙。) ③混合型:兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。 夜磨牙症与心理因素、牙合因素,以及血压波动等三类因素有关。 1.心理因素:当大脑长时间处于高度兴奋和紧张状态,患者的各种情绪在睡眠状态可下意识地表现出来,夜磨牙就是这种表现形式之一。 2.牙颌因素:包括牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等,可引起咬合障碍。所以在深睡眠时,机体就会增加潜意识的下颌运动,通过摩擦牙齿这个自纠性动作,以求达到咬合平衡。 3.其他因素:寄生虫、血压波动、缺钙、胃肠功能紊乱、遗传因素等,都有可能引起夜磨牙。 1、睡前尽量放松自己,尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。 2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。 3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物(如咖啡、巧克力、可乐等)。 4、多吃些含维生素丰富的食物。 5、要懂得如何缓解压力,放松心情,调整心态。 6、热敷上下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少头痛的机会; 7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导致磨牙。
种植手术是需要在口内植入钛金属种植体,有时还需要放入植骨材料,今天想跟大家说说手术之前应该做些什么准备工作。 1.首先应该做一次彻底的牙周治疗。目前大部分人都还没有定期去口腔医疗机构做牙周治疗的习惯和意识,认为每天刷牙即可。殊不知每天刷牙只是一个基础清洁,牙结石和软垢得不到彻底的清理,炎症会悄然生成。种植体相当于新生儿,必须在相对无菌的环境植入,如果口内尤其是临近种植体的牙齿有大量细菌驻扎,必然会影响种植体周围的健康。 2.戒烟和控制血糖(针对有这方面问题的病人)。避免由于免疫功能降低导致的失败。 3.抽血化验。凡是有创操作之前都是要做验血检查,主要有以下几点原因。 A.血常规和血凝:了解有无细菌、病毒感染,有无明显的贫血以及血小板减少的症状。有无凝血功能异常。B.肝、肾功能:术前存在肝、肾功能异常,使用的麻药和抗生素代谢异常,有可能会造成术后肝、肾功能的进一步损害。白蛋白指标的检查可反映近期营养状况。C. 传染病四项(筛查乙肝、丙肝、艾滋、梅毒):避免交叉感染。 4.抗凝血的药物需要停用吗?如果心脏有放入支架的情况下,停用抗凝药物会增加血栓形成的风险,而大部分种植手术创伤很小,因此不用停用抗凝药物。具体个人情况不同,还要咨询主诊医生的意见和内科医生的建议。
随着先天缺牙数目和严重程度增加,治疗难度和复杂程度也大大增加。 多数牙缺失畸形口腔多学科联合治疗多数牙缺失畸形的治疗复杂且花费较大,整个治疗过程需要修复科学、正畸科学、正颌外科学及口腔种植学专家的跨学科合作。 1.正畸。大约有 3/4的先天缺牙患者需要进行正畸,有97%的重度缺牙患者需要正畸治疗。这就需要对缺失牙齿的数量、口腔余留牙齿的大小和数量进行早期评估,同时还应关注错颌畸形的类型、拥挤程度、骨面型、面部轮廓等问题。另外,还需要考虑微笑美学、先天缺牙对颅颌面部生长发育的影响。 植骨 2.植骨。53%的先天性牙列缺损患者在植体植入前需要前期进行植骨,缺牙数目越多,牙槽骨量越差,植骨需求越高。对于牙槽嵴重度缺损的患者,通常采用块状骨移植(自体块状骨或者同种异体块状骨)。多颗缺牙患者,牙槽骨往往大面积重度骨缺损,为了达到良好的种植体植入后长期稳定,需要更大量的骨,供区多为髂骨。近年来,随着同种异体骨和异种骨在临床中应用越来越广泛,临床上可以部分替代获取游离髂骨。